Dourados e Itaporã acumulam 70 infecções por sarna humana (escabiose) entre alunos e servidores de creches. Três unidades de ensino foram fechadas nos dois municípios, que são vizinhos.
O Cmei (Centro Municipal de Educação Infantil) Milton Melani, em Itaporã, está fechado por oito dias depois que 24 das cerca de 300 crianças matriculadas foram infectadas. A previsão é reabrir a creche na segunda-feira (16), se a prefeitura identificar que o surto acabou.
Itaporã tem outra creche, com 115 crianças matriculadas. Apenas um caso foi registrado nesta unidade de ensino e a criança foi imediatamente afastada das atividades escolares. Todos os trabalhadores das duas creches foram submetidos a tratamento preventivo com ivermectina, segundo a Secretaria de Educação.
Em Dourados, 24 crianças e 16 servidores foram contagiados no Ceim (Centro Municipal de Educação Infantil) Recanto Raízes, no Jardim Água Boa. As aulas foram suspensas por tempo indeterminado a partir desta quarta-feira (11).
Limpeza completa
A escabiose, ou sarna humana, é provocada por um ácaro. A transmissibilidade é alta, principalmente por contato direto pele com pele. A creche com aulas suspensas em Itaporã passou por duas rodadas de faxina intensa, segundo a prefeitura.
“Fizemos uma limpeza, por orientação da vigilância sanitária, com água sanitária. Todas as cortinas e lençóis foram lavados com água quente”, explica a secretária de Educação de Itaporã, Vera Lúcia Amador Alves. Crianças sintomáticas não entrarão na creche quando ela for reaberta, na segunda (16).
O Ceim Recanto Raízes, em Dourados, também passará por limpeza terminal de estruturas e superfícies, higienização dos móveis, lavagem dos lençóis e acondicionamento adequado dos colchões, segundo os protocolos sanitários.
Faltam dados
As 70 infecções por sarna humana em Itaporã e Dourados foram registradas por conta dos surtos em escolas. Este número é relativo aos estudantes e servidores da Educação contagiados, mas não há dados do número total de pessoas com escabiose em Mato Grosso do Sul.
“A escabiose não é uma doença de notificação compulsória”, explica nota da SES-MS (Secretaria Estadual de Saúde de Mato Grosso do Sul). “A condução dos casos e a definição do tratamento são de responsabilidade das Secretarias Municipais de Saúde”, conclui a pasta, que diz oferecer diretrizes e orientações para o enfrentamento da doença.
A prefeitura de Dourados confirma a falta de informações oficiais sobre a evolução da doença. Segundo o município, é difícil determinar o número exato de casos porque a sarna humana não é uma doença de notificação obrigatória no sistema nacional de saúde.
Surto em Dourados
Dos 40 casos no Ceim Recanto Raízes, apenas 18 foram curados e 22 seguem em tratamento. Foram identificadas seis reinfestações e cinco casos novos nos últimos dias.
Anteriormente, o cancelamento de aulas por três dias no Recanto Raízes não foi suficiente para interromper o ciclo de transmissão da escabiose.
Outras unidades educacionais também registram casos de sarna humana em Dourados. Quatro servidores e duas crianças do Ceim Beatriz de Barros Bumlai, no BNH 4º Plano, foram diagnosticados e a direção adotou medidas de descontaminação, além do afastamento por atestado médico para tratamento.
Sarna humana
A escabiose é altamente contagiosa, segundo informações divulgadas em documento da SES-MS. O ácaro Sarcoptes scabiei causa coceira e lesões na pele. Diferentes variantes deste ácaro são responsáveis pela infecção em seres humanos e em animais como cães, porcos e cavalos.
O ácaro sobrevive por curto período no ambiente (20 a 48 horas), mas a transmissão indireta pode ocorrer por meio do compartilhamento de roupas, lençóis, toalhas e outros objetos contaminados. Nessas situações, a escabiose pode gerar surtos, demandando ações rápidas de vigilância e controle em saúde pública, segundo a SES.
Entre humanos e animais, a transmissão ocorre pelo contato pele a pele ou pelo contato com objetos contaminados. Ocasionalmente, a variante canina do ácaro pode infectar seres humanos, mas esse tipo de contágio é raro. Em caso de suspeita, deve-se procurar uma unidade de saúde imediatamente.
Sintomas em humanos:
- Pequenas e múltiplas lesões avermelhadas, frequentemente escoriadas, com crostas hemorrágicas no topo e pequenas bolhas nas extremidades;
- Coceira acentuada que piora à noite;
- Outra forma clínica, conhecida como Escabiose Crostosa ou Norueguesa, afeta indivíduos debilitados ou imunossuprimidos e se caracteriza pela formação de crostas (cascas/escamas).
Sintomas em animais:
- Intensa coceira, vermelhidão, irritação na pele, formação de crostas;
- Perda de pelos;
- Em casos graves, pode ocorrer espessamento da pele, formação de crostas extensas e comprometimento do estado geral do animal.
Prevenção
Para seres humanos, as medidas de prevenção incluem evitar contato com doentes e seus pertences; troca e higienização de roupas de uso pessoal e de cama; tratamento por calor, frio ou produtos acaricidas nos objetos contaminados; isolamento dos acometidos conforme avaliação médica.
Em casos de surto, a recomendação da SES é lavar tecidos – como roupas, lençóis, fronhas, toalhas, cortinas – em água quente (mais de 55ºC) e passar com ferro elétrico.
Animais doentes também devem ser isolados. A orienção é manter boa higiene do ambiente, limpar, lavar e desinfectar objetos como vasilhas, camas, roupinhas, cobertas, brinquedos e outros. Outra recomendação é a exposição ao sol uma vez que os ácaros são sensíveis ao calor.
O tratamento de seres humanos começa pela eliminação do ácaro e interrupção da cadeia de transmissão. A SES recomenda tratamento simultâneo de todos os contactantes próximos, mesmo assintomáticos, devido ao período de incubação da doença (duas a seis semanas).
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